小便痛时一般不建议同房。小便痛可能是泌尿系统感染或其他疾病引起的，同房可能加重症状或导致交叉感染。
泌尿系统感染是引起小便痛的常见原因，如膀胱炎、尿道炎等。这些疾病会导致尿道黏膜充血水肿，同房时的摩擦和刺激可能加重疼痛不适。同时性行为可能将细菌带入尿道，增加感染风险或延长恢复时间。对于女性而言，同房还可能导致阴道分泌物进入尿道，加重尿路刺激症状。男性前列腺炎引起的小便痛，同房可能诱发前列腺充血，使疼痛加剧。
少数情况下小便痛可能由非感染因素引起，如尿道结石、泌尿系统肿瘤等。这些疾病本身需要及时就医处理，同房可能干扰诊断或加重病情。尿道结石患者在性活动时可能因体位改变导致结石移位，引发剧烈疼痛。泌尿系统肿瘤患者同房可能造成肿瘤表面出血或组织损伤。某些性传播疾病如淋病、衣原体感染也会引起小便痛，此时同房具有传染性，应严格避免。
出现小便痛症状应及时就医检查，明确病因后在医生指导下进行治疗。治疗期间应注意保持会阴部清洁，多饮水促进排尿，避免辛辣刺激性食物。症状完全消失前应暂停同房，待医生确认痊愈后再恢复性生活。日常应注意性生活卫生，同房前后及时排尿清洗，预防泌尿系统感染的发生。
