尽头牙是否需要拔除取决于具体情况，主要有智齿位置不正、反复发炎、影响邻牙健康、导致咬合问题等因素。
1、智齿位置不正
阻生智齿横向或斜向生长时可能挤压邻牙牙根，建议通过口腔全景片评估后拔除。
2、反复发炎
智齿冠周炎发作超过两次或伴随面部肿胀时，需在消炎后择期拔除以杜绝感染源。
3、影响邻牙
已造成第二磨牙龋坏或牙槽骨吸收的智齿，应尽早拔除避免邻牙进一步受损。
4、咬合干扰
智齿萌出导致对颌牙咬合创伤时，需通过拔除恢复正常咬合关系。
无症状且正常萌出的智齿可保留，但需定期口腔检查监测变化，日常注意加强智齿周围清洁。
