隐睾与无睾症的鉴别主要通过体格检查、影像学检查及激素检测完成,主要方法有阴囊触诊、超声检查、磁共振成像、促性腺激素测定。
1、阴囊触诊隐睾患者阴囊内可触及睾丸组织但位置异常,无睾症患者阴囊及腹股沟区均无睾丸组织。触诊需由专业医师在温暖环境下重复进行以提高准确性。
2、超声检查高频超声可定位隐睾睾丸位置,显示其血流信号和内部结构。无睾症患者超声检查未见睾丸组织回声,可能发现睾丸缺如的发育痕迹。
3、磁共振成像针对触诊和超声未发现的隐睾,盆腔磁共振能清晰显示腹膜后等深部睾丸位置。无睾症患者磁共振可见精索盲端,无睾丸组织信号。
4、激素检测无睾症患者促卵泡激素和睾酮水平异常,隐睾患者激素水平多正常。人绒毛膜促性腺激素刺激试验可辅助判断睾丸组织是否存在。
建议发现阴囊空虚及时就诊,6月龄后隐睾需考虑手术干预,青春期前完成睾丸固定术有助于保护生育功能。