失眠可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病等原因引起,可通过调整生活习惯、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗等方式缓解。
1、心理压力工作焦虑或情绪波动会激活交感神经,导致入睡困难。建议通过正念冥想、倾诉减压,短期可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静药物。
2、作息紊乱生物钟失调会抑制褪黑素分泌。需固定起床时间,避免午睡过长,白天增加光照暴露。褪黑素受体激动剂如雷美替胺可作为辅助治疗。
3、环境干扰光线噪音或寝具不适会干扰睡眠连续性。建议使用遮光窗帘、白噪音设备,保持卧室温度适宜。环境调整无效时可考虑短期服用扎来普隆。
4、躯体疾病甲状腺功能亢进或慢性疼痛可能导致睡眠维持障碍,常伴心悸、多汗等症状。需治疗原发病,疼痛患者可选用加巴喷丁或普瑞巴林改善睡眠。
睡前避免摄入咖啡因和酒精,规律运动有助于提升睡眠质量,持续失眠超过两周应尽早就医评估。