药物流产和手术流产的安全性取决于个体情况,药物流产适用于早期妊娠且无禁忌症者,手术流产适用于妊娠周期较长或存在药物禁忌者。
1、药物流产药物流产通过米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,适用于妊娠49天内,可能出现不完全流产需二次清宫,禁忌症包括哮喘、青光眼等。
2、手术流产负压吸引术适用于妊娠10周内,钳刮术适用于10-14周,需专业医师操作,并发症概率低但存在子宫穿孔风险,术后需预防感染。
3、适应症差异药物流产要求孕囊直径≤2cm且宫腔内妊娠,手术流产可处理宫角妊娠等特殊部位妊娠,异位妊娠者需紧急手术治疗。
4、恢复周期药物流产出血持续2-3周,完全流产率约90%,手术流产术后出血1-2周,需复查超声确认宫腔残留,两者均需避孕3-6个月。
选择流产方式前需完善超声和凝血功能检查,术后出现发热或持续腹痛需及时返院,流产后建议补充铁剂和优质蛋白促进恢复。