孕早期流血可能由生化妊娠、先兆流产、宫颈病变、异位妊娠等原因引起，需结合HCG水平、超声检查等医学手段鉴别。
1、HCG变化生化妊娠时HCG水平短暂上升后快速下降，先兆流产则HCG上升缓慢或停滞。需动态监测血HCG值，配合孕酮检测辅助判断。
2、超声表现生化妊娠超声无孕囊可见，先兆流产可见宫内孕囊但伴宫腔积血。阴道超声检查对孕囊定位有重要价值。
3、出血特点生化妊娠出血量少且与月经相似，先兆流产多为点滴出血或持续少量出血。出血持续时间与妊娠组织残留有关。
4、伴随症状先兆流产常伴下腹坠痛，生化妊娠多无腹痛。剧烈腹痛需警惕异位妊娠，需急诊排除。
建议孕妇卧床休息避免剧烈活动，记录出血情况，及时复查HCG及超声，所有治疗需严格遵医嘱执行。
