生长激素正常值范围因年龄和检测方法不同而异,儿童基础值通常小于10 ng/mL,成人基础值小于5 ng/mL,影响因素主要有检测时机、生理状态、疾病因素、检测方法。
1. 检测时机生长激素呈脉冲式分泌,夜间睡眠后1-2小时达峰值,随机单次检测可能误差较大,需结合多次检测或激发试验评估。
2. 生理状态运动、应激、低血糖可刺激生长激素短暂升高,肥胖者基础值可能偏低,青春期分泌量较儿童期显著增加。
3. 疾病因素垂体瘤可能导致生长激素异常升高引发肢端肥大症,垂体功能减退则会引起分泌不足,需结合胰岛素样生长因子1综合判断。
4. 检测方法不同实验室采用的免疫分析法存在差异,化学发光法灵敏度较高,激发试验采用药物刺激后多时间点采血更准确。
怀疑生长激素异常时应至内分泌科就诊,避免自行解读检测结果,日常保证充足睡眠和适度运动有助于生理性分泌调节。