多数情况下牙齿松动无须拔牙。牙齿松动的处理方式主要有牙周治疗、正畸固定、根管治疗、手术干预。
1、牙周治疗牙龈炎或牙周炎导致的轻度松动可通过洁治、刮治等牙周基础治疗控制炎症,配合使用复方氯己定含漱液、盐酸米诺环素软膏、甲硝唑片等药物。
2、正畸固定外伤引起的牙齿松动可采用牙弓夹板或正畸托槽进行固定,通常需要配合拍摄X线片排除牙根折裂,固定期间避免咀嚼硬物。
3、根管治疗根尖周炎引发的松动需进行根管引流和充填,消除病灶后牙齿稳固性可能恢复,治疗期间可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、手术干预重度牙槽骨吸收或肿瘤压迫导致的松动需评估拔牙指征,必要时行拔牙术后种植修复或自体牙移植,术前需进行锥形束CT检查评估骨量。
日常建议使用软毛牙刷轻柔清洁,避免单侧咀嚼,定期口腔检查可早期发现牙周问题。若松动持续加重或伴明显疼痛应及时就诊。