怀孕4个月可以终止妊娠，但需通过引产手术而非普通流产，须在正规医疗机构由专业医生评估后操作。
1、手术必要性孕16周后胎儿成形，药物流产无效，需采用羊膜腔注射药物引产或钳刮术，手术风险随孕周增加而上升。
2、术前评估需完善B超、血常规、凝血功能等检查，排除胎盘前置、感染等高危因素，评估宫颈条件及全身状况。
3、手术方式常用依沙吖啶羊膜腔注射引产，配合米非司酮软化宫颈，术后需清宫处理残留组织，全程需住院观察。
4、术后风险可能出现大出血、感染、宫颈损伤等并发症，远期可能影响生育功能，需严格避孕至少6个月。
建议术后卧床休息2周，补充铁剂预防贫血，1个月内禁止盆浴及性生活，出现发热或异常出血需立即复诊。
