高胰岛素血症多数情况下可通过规范治疗得到有效控制，但完全根治需根据病因决定，主要干预方式包括生活方式调整、药物治疗、手术处理原发病、长期代谢监测。
1、生活方式调整肥胖相关胰岛素抵抗需通过饮食控制与运动减轻体重，每日减少精制碳水摄入并增加有氧运动可改善胰岛素敏感性。
2、药物治疗二甲双胍可改善外周组织对胰岛素的敏感性，格列酮类药物能调节脂肪代谢，胰高血糖素样肽-1受体激动剂可抑制胰高血糖素分泌。
3、手术处理原发病胰岛素瘤导致的器质性高胰岛素血症需手术切除，术后需监测血糖防止反跳性高血糖，可能与肿瘤复发或转移等因素有关。
4、长期代谢监测遗传性胰岛素受体缺陷患者需定期评估并发症，通常表现为黑棘皮病、生长发育迟缓等症状，必要时需胰岛素增敏剂联合治疗。
建议每3-6个月复查糖化血红蛋白和胰岛素释放试验，保持每日30分钟中等强度运动有助于维持血糖稳定。
