糖尿病可能导致男性性功能下降。糖尿病性功能障碍主要表现为勃起功能障碍、性欲减退、射精异常等症状，通常与神经损伤、血管病变、激素水平异常、心理因素等原因有关。
1. 神经损伤：长期高血糖可导致周围神经病变，影响阴茎勃起功能。治疗需控制血糖，可使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。
2. 血管病变：糖尿病微血管病变会减少阴茎血流灌注。改善血管功能可使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂。
3. 激素异常：糖尿病可能影响睾酮分泌。激素替代治疗需检测睾酮水平后使用十一酸睾酮等药物。
4. 心理因素：疾病压力可能导致心理性功能障碍。心理疏导结合夫妻共同参与治疗可改善症状。
建议糖尿病患者定期监测血糖，保持健康生活方式，出现性功能障碍及时就医评估，在医生指导下进行综合治疗。
