人流后不来月经可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能减退等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、中药调理、心理疏导等方式治疗。
1、子宫内膜损伤手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量少或闭经。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、桂枝茯苓胶囊等药物促进内膜修复。
2、内分泌紊乱妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未恢复,可能出现月经延迟。可通过雌孕激素序贯疗法调节,常用药物包括补佳乐、地屈孕酮、坤泰胶囊。
3、宫腔粘连宫腔操作引发炎症导致粘连,表现为周期性腹痛但无月经。需行宫腔镜粘连分离术,术后放置节育环或使用雌二醇凝胶预防再粘连。
4、卵巢功能减退手术应激或年龄因素导致卵巢储备下降,表现为月经稀发。可服用坤宝丸、辅酶Q10、DHEA等改善卵巢功能,严重者需激素替代治疗。
术后保持会阴清洁,避免剧烈运动,适当补充优质蛋白和铁剂,若超过2个月未恢复月经需及时复查超声和性激素六项。