牙床上长白色脓包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、口腔结核等原因引起,可通过局部清洁、抗生素治疗、根管治疗、手术引流等方式处理。
1、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致化脓性炎症,表现为牙龈红肿伴白色脓点。需加强巴氏刷牙法清洁,配合复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。
2、牙周脓肿牙周袋内厌氧菌感染形成局限性脓液积聚,可见半球形隆起伴波动感。需行牙周基础治疗,必要时使用奥硝唑分散片、头孢克洛缓释片、盐酸米诺环素胶囊。
3、根尖周炎龋齿或外伤导致牙髓坏死,感染扩散至根尖区形成脓包。需进行根管治疗消除病灶,急性期可服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片缓解疼痛。
4、口腔结核结核杆菌感染口腔黏膜形成冷脓肿,伴随低热盗汗等症状。需规范抗结核治疗,使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物联合治疗。
出现脓包应避免自行挑破,减少辛辣刺激食物摄入,及时到口腔科进行脓液培养和影像学检查明确病因。