多数情况下怀孕初期可以同房，但需注意动作轻柔并避免高危姿势。主要影响因素有孕早期生理特点、孕妇个体差异、胎盘位置异常、先兆流产史。
1、孕早期特点妊娠前12周胚胎着床尚不稳定，子宫敏感度较高，建议采用侧卧位等温和方式，避免对腹部造成压迫。
2、个体差异存在严重孕吐、腰骶部酸痛或既往习惯性流产的孕妇，应暂时避免同房，建议咨询产科医生评估个体风险。
3、胎盘位置前置胎盘或低置胎盘孕妇禁止同房，可能诱发无痛性阴道出血，需通过B超检查确认胎盘附着情况。
4、流产风险出现褐色分泌物或下腹坠胀等先兆流产症状时须立即停止同房，必要时使用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
孕早期同房后出现腹痛或出血需立即卧床休息，保持外阴清洁干燥，避免提重物和剧烈运动，定期进行孕酮水平监测。
