耳朵晚上老痒可能与皮肤干燥、外耳道炎、过敏反应、真菌感染等原因有关，可通过保湿护理、抗炎治疗、抗过敏药物、抗真菌药物等方式缓解。
夜间环境湿度低或频繁掏耳可能导致外耳道皮肤干燥脱屑，引发瘙痒。建议减少掏耳频率，使用无刺激的凡士林或甘油局部涂抹保湿。
细菌感染引起的炎症常伴随红肿、渗出，可能与游泳进水或掏耳损伤有关。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物。
洗发水、染发剂等接触性过敏原或尘螨等吸入性过敏原均可诱发瘙痒。需避开过敏原，必要时口服氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏。
潮湿环境易滋生念珠菌等真菌，表现为脱屑、渗液伴剧烈瘙痒。确诊后需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液等抗真菌药物治疗。
避免自行掏耳或使用尖锐物品清洁，若瘙痒持续超过1周或出现听力下降、流脓等症状，应及时到耳鼻喉科就诊。
