一打嗝耳朵就咯噔响可能与咽鼓管功能紊乱、中耳压力异常、颞下颌关节紊乱或肌肉痉挛等因素有关，通常可通过调整呼吸方式、热敷按摩、药物治疗等方式缓解。
1、咽鼓管功能紊乱打嗝时膈肌收缩可能影响咽鼓管开闭，导致耳内压力变化出现响声。建议避免快速进食，打嗝时可尝试吞咽动作平衡压力，必要时遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物改善通气。
2、中耳压力异常频繁打嗝可能通过咽鼓管影响中耳气压，引发耳膜震动声。可做捏鼻鼓气动作调节压力，若伴随耳闷或听力下降需排查分泌性中耳炎，医生可能开具糠酸莫米松鼻喷雾剂、欧龙马滴剂等药物。
3、颞下颌关节紊乱打嗝时下颌运动可能牵拉关节盘移位，产生耳周弹响。需减少咀嚼硬物，局部热敷缓解肌肉紧张，严重者需口腔科评估，可能使用氟比洛芬凝胶贴膏、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
4、肌肉痉挛打嗝引发的颈部肌肉收缩可能牵连耳周肌群，产生异常声响。可通过轻柔按摩胸锁乳突肌缓解，反复发作需排除颈椎问题，医生可能建议甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等肌肉调节药物。
日常注意进食时细嚼慢咽避免吞气，打嗝持续超过48小时或伴随疼痛眩晕应及时就诊耳鼻喉科或口腔科排查器质性疾病。
