过敏性鼻炎合并哮喘通常由过敏原持续刺激、气道高反应性、免疫系统过度激活、炎症反应扩散等因素引起。
1、过敏原刺激尘螨花粉等过敏原长期刺激鼻黏膜，可能诱发支气管痉挛。建议使用空气净化器与除螨设备，药物可选氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
2、气道高反应鼻部炎症导致神经敏感性增强，易引发支气管收缩。鼻腔冲洗有助于降低反应性，治疗药物包括丙酸氟替卡松吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液。
3、免疫异常Th2细胞因子分泌失衡会同时激活上下呼吸道炎症。免疫调节需检测过敏原，常用药物有奥马珠单抗注射液、糠酸莫米松鼻喷雾剂、扎鲁司特片。
4、炎症扩散鼻窦炎分泌物倒流可能加重下呼吸道炎症。需控制鼻窦感染，联合使用阿莫西林克拉维酸钾、丙酸倍氯米松气雾剂、盐酸西替利嗪滴剂。
避免接触已知过敏原，规范使用鼻用激素与支气管扩张剂，定期监测肺功能可有效控制症状进展。
