上颌智齿通常比普通牙齿更难拔除，主要与解剖位置复杂、骨密度较高、邻牙阻力大、牙根形态变异等因素有关。
1. 解剖位置复杂上颌智齿靠近上颌窦和颧骨，手术视野受限，操作空间狭窄，可能增加拔除难度。
2. 骨密度较高上颌骨骨质较下颌骨更致密，尤其当智齿完全骨埋伏时，需去除更多骨组织才能暴露牙齿。
3. 邻牙阻力大第二磨牙常阻碍智齿萌出路径，若智齿近中倾斜或水平阻生，需分割牙齿或调整邻牙位置。
4. 牙根形态变异上颌智齿牙根可能呈现弯曲、分叉或与上颌窦底粘连等特殊形态，增加断根风险及手术时间。
建议术前拍摄口腔锥形束CT评估牙齿三维位置，选择经验丰富的口腔外科医师操作，术后注意保持创口清洁。
