妊娠糖尿病可能由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖等原因引起，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
1、胰岛素抵抗增加妊娠期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖代谢异常。建议通过低升糖指数饮食和规律散步改善。
2、胎盘激素影响胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用。需监测空腹及餐后血糖，必要时使用门冬胰岛素或地特胰岛素控制。
3、遗传因素有糖尿病家族史的孕妇患病风险显著增高。应进行口服葡萄糖耐量试验筛查，可配合使用二甲双胍缓释片。
4、肥胖孕前体重指数超过30会加重代谢负担。需要营养师制定个性化膳食方案，严重时可使用精蛋白锌重组赖脯胰岛素。
妊娠期建议选择全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果、优质蛋白等食物，定期进行孕妇瑜伽或游泳等有氧运动，每2-4周复查血糖指标。
