心动过速的危害性主要体现在心脏负荷增加、器官供血不足、诱发恶性心律失常、增加猝死风险等方面。
1、心脏负荷增加持续性心动过速会导致心肌耗氧量上升,长期可能引发心肌肥厚甚至心力衰竭,需通过β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔或钙通道阻滞剂如维拉帕米控制心率。
2、器官供血不足心率过快缩短心室充盈时间,导致脑、肾等重要器官缺血,可能出现头晕、少尿等症状,严重时需静脉注射胺碘酮或进行电复律治疗。
3、恶性心律失常心室率超过180次/分钟易进展为室颤,需立即使用利多卡因或普罗帕酮终止发作,必要时植入ICD除颤器预防猝死。
4、猝死风险升高合并结构性心脏病患者,快速型室性心动过速死亡率显著增加,基础疾病治疗联合抗心律失常药物可降低风险。
日常应避免咖啡因摄入及情绪激动,定期监测心电图,合并基础疾病者需严格遵医嘱用药。