硬下疳通常无明显疼痛感，早期表现为无痛性溃疡，进展期可能出现轻微触痛，终末期伴随继发感染时可产生疼痛。硬下疳主要由梅毒螺旋体感染引起，属于一期梅毒典型表现。
1、早期表现
初期为单发无痛性丘疹，表面迅速溃烂形成边界清晰的圆形溃疡，基底清洁呈软骨样硬度。
2、进展期特征
溃疡边缘隆起伴少量浆液性渗出，触诊时有轻微压痛，腹股沟淋巴结呈无痛性肿大。
3、终末期变化
未经治疗的硬下疳可能合并细菌感染，出现红肿热痛等炎症反应，此时需警惕二期梅毒疹的出现。
发现会阴部无痛性溃疡应及时检测梅毒抗体，治疗期间避免性接触并规律复查血清学指标。
