真菌性角膜炎可通过局部抗真菌药物、角膜清创术、口服抗真菌药物、穿透性角膜移植等方式治疗。真菌性角膜炎通常由眼部外伤、隐形眼镜佩戴不当、免疫功能低下、植物性外伤等原因引起。
1、局部抗真菌药物使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液、两性霉素B眼用制剂等局部抗真菌药物,适用于早期轻中度感染。药物需严格遵医嘱使用,避免自行停药。
2、角膜清创术通过机械清除感染灶联合药物冲洗,适用于药物效果不佳的溃疡病灶。术后需配合抗真菌药物持续治疗,防止复发。
3、口服抗真菌药物伊曲康唑、伏立康唑等系统性用药适用于深部角膜感染或全身播散风险。需监测肝肾功能等药物不良反应。
4、穿透性角膜移植针对全层角膜穿孔或大面积坏死的终末期病例。术后需长期抗排斥治疗,存在移植失败风险。
治疗期间应保持眼部清洁,避免揉眼,隐形眼镜佩戴者需暂停使用,饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复。