药流后持续出血两个月可能由不完全流产、子宫复旧不良、感染或凝血功能障碍等原因引起,需通过超声检查、药物治疗或清宫手术等方式处理。
1. 不完全流产妊娠组织残留是常见原因,可能伴随阵发性腹痛。需超声确认后行清宫术,药物可选益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂或米索前列醇片。
2. 子宫复旧不良流产后子宫收缩乏力导致,表现为淋漓出血。可通过肌注缩宫素促进收缩,中药如新生化颗粒、产复康颗粒也有帮助。
3. 生殖道感染操作或护理不当引发子宫内膜炎,常见发热伴异味分泌物。需抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑片联合左氧氟沙星。
4. 凝血功能异常血小板减少或凝血因子缺乏导致出血延长,需查血常规及凝血四项。可补充铁剂、维生素K1,严重者输注凝血因子。
避免剧烈运动及性生活,加强营养摄入,出血期间每日监测体温,若出现头晕乏力或出血量骤增需立即急诊。