子宫右侧壁低回声结节可能由子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、恶性肿瘤等疾病引起,需结合超声特征及临床表现综合评估。
1、子宫肌瘤子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,超声表现为边界清晰的低回声结节,可能伴随月经量增多或压迫症状。可遵医嘱使用米非司酮、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林等药物控制生长。
2、子宫腺肌症子宫内膜组织侵入子宫肌层形成的病变,结节边界常模糊不清,多伴有进行性痛经。治疗可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑、布洛芬等药物缓解症状。
3、子宫内膜息肉子宫内膜局部过度增生形成的赘生物,表现为带蒂的低回声结构,常见异常子宫出血。宫腔镜下切除是主要治疗方式,术后可短期使用地屈孕酮预防复发。
4、恶性肿瘤子宫肉瘤等恶性病变早期可表现为低回声结节,生长迅速且血流信号丰富。确诊需病理检查,治疗包括根治性手术联合放化疗等综合措施。
发现子宫异常结节应定期复查超声,避免剧烈运动及雌激素类保健品,出现异常出血或腹痛加重需及时就诊妇科。