脸部白斑可能由花斑癣、白色糠疹、白癜风、贫血痣等疾病引起，需结合真菌检测结果判断具体病因。
1、花斑癣真菌感染引起的皮肤色素脱失斑，表现为边界清晰的圆形白斑，表面有细碎鳞屑。可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏或口服伊曲康唑治疗。
2、白色糠疹多见于儿童的面部干燥性浅色斑，边缘模糊伴轻度脱屑。与皮肤屏障受损有关，建议使用保湿霜修复，严重时短期外用弱效激素药膏。
3、白癜风自身免疫性疾病导致黑素细胞破坏，形成瓷白色斑片。需排除真菌感染后，采用308nm准分子光照射或外用他克莫司软膏治疗。
4、贫血痣先天性局部血管异常导致的苍白色斑，摩擦后周围皮肤发红而白斑不变色。通常无须治疗，影响美观时可尝试激光改善。
建议避免过度清洁面部，外出做好防晒，均衡摄入富含维生素B族和锌的食物，定期复查皮肤变化。
