手背内部筋腱疼痛可能与腱鞘炎、腕管综合征、痛风性关节炎或类风湿关节炎有关,早期表现为活动时隐痛,进展期出现持续性钝痛,严重时伴随关节僵硬。
1、腱鞘炎长期重复手部动作导致肌腱摩擦增加,表现为局部压痛和活动弹响。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、腕管综合征正中神经受压引发放射痛,夜间症状加重伴手指麻木。建议使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,严重者需手术松解腕横韧带。
3、痛风性关节炎尿酸结晶沉积刺激肌腱附着点,突发红肿热痛。需检测血尿酸水平,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。
4、类风湿关节炎自身免疫反应侵蚀腱鞘滑膜,晨僵超过1小时。确诊需结合类风湿因子检测,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片联合治疗。
避免提重物或过度使用腕关节,疼痛持续48小时以上应尽早就诊排查风湿免疫性疾病。