同房三天后通常不建议立即上环，上环时间需避开月经期且无性生活至少3天，主要考虑因素有感染风险、子宫内膜状态、避孕有效性评估及个体生殖系统差异。
1. 感染风险同房后宫颈口可能处于开放状态，细菌上行感染概率增加，术后易引发子宫内膜炎或盆腔炎。需等待生殖道微环境恢复后再手术。
2. 内膜状态性激素波动可能影响子宫内膜厚度，排卵期后子宫内膜增厚不利于节育器放置。建议月经干净后3-7天实施手术。
3. 避孕评估同房后3天内存在意外妊娠可能，需确认未孕后操作。临床常规要求术前进行尿妊娠试验排除妊娠状态。
4. 个体差异生殖道解剖结构异常、慢性炎症患者需额外评估。瘢痕子宫或宫颈狭窄者可能需宫腔镜辅助放置。
术前应完成白带常规、B超等检查，术后两周内禁止盆浴及性生活，出现持续腹痛或异常出血需及时复查。
