生吃西红柿通常是可以的，能够保留更多维生素C和膳食纤维等营养成分，但需考虑个体消化能力和食用方式。
西红柿含有丰富的维生素C、番茄红素和钾等营养素，生吃时这些成分不易被高温破坏。生西红柿中的有机酸和膳食纤维有助于促进消化液分泌和胃肠蠕动，对健康人群而言是理想的低热量加餐选择。未完全成熟的青西红柿含有龙葵碱，生吃可能引起恶心腹痛等中毒反应，需确保果实完全红透。部分人群胃肠黏膜敏感，空腹大量进食可能诱发反酸不适，建议搭配主食或去皮后食用。市售西红柿可能存在农药残留风险，流水冲洗或短时间浸泡可降低风险。
特殊情况下需谨慎生食西红柿。肠易激综合征患者可能对生冷食物敏感，生吃西红柿可能加重腹胀腹泻症状。胃食管反流病患者夜间生食易诱发反流，建议煮熟降低酸度。口腔溃疡发作期接触西红柿有机酸会产生刺痛感。糖尿病患者需控制摄入量，防止一次性摄入过多果糖。服用华法林等抗凝药物者应注意西红柿维生素K含量对药效的潜在影响。
选择自然成熟、表皮完好的西红柿，冷藏保存不超过一周以保持口感。可制作生西红柿沙拉时搭配橄榄油帮助脂溶性营养素吸收，避免与高草酸食物同食影响矿物质吸收。出现腹痛、皮疹等不适症状应及时停止食用并就医评估。
