丙肝可以治愈,主要通过抗病毒药物治疗实现,治愈率可达较高水平,具体效果与病毒基因型、肝脏损伤程度、治疗依从性等因素有关。
1、抗病毒治疗直接抗病毒药物如索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦可清除丙肝病毒,需根据基因型选择方案,治疗周期通常为8-24周。
2、肝脏评估治疗前需检测肝功能、肝纤维化程度,中重度纤维化患者治愈后仍需定期监测肝癌风险。
3、合并症管理合并HIV或乙肝感染需同步治疗,肝硬化患者治愈后可能需持续随访门静脉高压等并发症。
4、预防复发治愈后无须终身用药,但需避免酗酒等伤肝行为,高危人群应预防再次感染。
治愈后建议保持低脂高蛋白饮食,适度运动帮助肝功能恢复,每半年复查病毒载量及超声检查。