乳腺脓肿可通过抗生素治疗、穿刺抽脓、切开引流、手术切除等方式治疗。乳腺脓肿通常由哺乳期乳腺炎、细菌感染、导管阻塞、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗轻中度感染可选用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、克林霉素等广谱抗生素,需配合血常规检查评估感染程度,用药期间应暂停哺乳。
2、穿刺抽脓适用于脓腔较小的局限性脓肿,在超声引导下用穿刺针抽出脓液,可能需多次操作,术后需加压包扎并继续抗生素治疗。
3、切开引流对脓腔较大或穿刺无效者需手术切开排脓,放置引流条保持引流通畅,每日换药至创面愈合,可能遗留疤痕影响哺乳功能。
4、手术切除反复发作的慢性脓肿或伴有乳瘘者需行脓肿切除术,严重者需部分乳腺切除,术后需预防性使用抗生素并定期复查。
治疗期间应暂停患侧哺乳,用吸乳器排空乳汁,保持乳头清洁干燥,穿戴宽松内衣避免压迫,出现发热或脓液增多需及时复诊。