关节炎通常不建议使用抗感染药物治疗,除非明确存在细菌感染。关节炎的治疗药物主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、生物制剂等。
骨关节炎、类风湿关节炎等非感染性关节炎使用抗感染药物无效。这类关节炎需要针对性使用镇痛抗炎药物或免疫调节剂,常用药物包括双氯芬酸钠、甲氨蝶呤、阿达木单抗等。
细菌性关节炎等感染性关节炎可短期使用抗感染药物。需根据病原学检查结果选择敏感抗生素,同时需配合关节引流等治疗,常用药物包括头孢曲松、万古霉素等。
滥用抗感染药物可能导致肠道菌群失调、肝肾功能损害等不良反应。非感染性关节炎患者使用抗生素还可能掩盖真实病情,延误规范治疗。
关节炎用药需严格遵循分类治疗原则,感染性关节炎使用抗生素疗程通常需要数周,须在医生指导下完成全程治疗。
关节炎患者应避免自行使用抗感染药物,建议定期复查炎症指标,在风湿免疫科或骨科医师指导下规范用药,同时注意关节保暖和适度功能锻炼。