瘰疬是中医对颈部淋巴结结核的称谓,现代医学称为淋巴结结核,主要表现为颈部淋巴结无痛性肿大、串珠样排列,可能伴随低热、盗汗等症状。
1、病因:结核分枝杆菌感染是主要病因,多通过呼吸道传播,免疫力低下者易感,与肺结核有密切关联。
2、症状:早期为单个或多个淋巴结肿大,质地较硬可推动;进展期淋巴结粘连成团,可能破溃形成窦道;慢性期可见皮肤色素沉着或瘢痕。
3、诊断:需结合结核菌素试验、淋巴结穿刺活检、胸部X线等检查,需与淋巴瘤、转移癌等疾病鉴别。
4、治疗:采用抗结核药物联合治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,严重者需手术清除病灶,治疗周期通常需6-9个月。
患者应保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素,避免挤压淋巴结,治疗期间定期复查肝肾功能。