人工破膜术是产科常用的引产或加速产程手段,通过人为刺破胎膜促进宫缩,适用于胎膜未破且需终止妊娠的情况。
1、操作原理:使用无菌器械在胎膜薄弱处穿刺,释放羊水降低宫腔压力,刺激前列腺素分泌诱发宫缩,需严格无菌操作避免感染。
2、适用条件:适用于妊娠41周以上延期妊娠、妊娠期高血压疾病或胎儿窘迫需终止妊娠者,实施前需评估宫颈成熟度及胎位情况。
3、潜在风险:可能引发脐带脱垂、宫内感染或宫缩过强,需持续胎心监护,出现异常需紧急剖宫产。
4、术后管理:术后24小时内需监测产妇体温、宫缩及胎心变化,出现发热或羊水浑浊提示感染可能,需及时抗感染治疗。
实施人工破膜术后应保持会阴清洁,遵医嘱进行胎动计数,若破膜后12小时未临产需考虑加用缩宫素。