慢性肾炎水肿应该如何治疗

Question

慢性肾炎水肿应该如何治疗

Answer 1

慢性肾炎水肿可通过控制钠盐摄入、利尿剂治疗、降压药物管理、透析干预等方式治疗。水肿通常由肾小球滤过率下降、水钠潴留、低蛋白血症、肾功能恶化等原因引起。

1、控制钠盐：

每日钠摄入量限制在3克以内，避免腌制食品及加工食品，减少体内水分潴留，必要时使用限盐食谱。

2、利尿剂治疗：

呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂可促进水钠排泄，氢氯噻嗪类利尿剂适用于轻度水肿，需监测电解质平衡。

3、降压管理：

血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，可降低蛋白尿并改善肾小球高压。

4、透析干预：

终末期患者需血液透析或腹膜透析清除代谢废物，严重低蛋白血症可补充人血白蛋白。

建议定期监测24小时尿蛋白及肾功能指标，保持适度运动避免血栓形成，优质蛋白饮食以每日每公斤体重0.6-0.8克为宜。