甲状腺结节钙化多数情况下无须切除，是否手术需根据钙化类型、结节大小、超声特征等因素综合评估。主要影响因素有微钙化、粗大钙化、结节增长速度和伴随症状。
1、微钙化：微钙化可能提示恶性风险，需结合超声检查判断。若伴随边界不清或血流丰富等特征，建议穿刺活检明确性质。
2、粗大钙化：粗大钙化多为良性病变特征，定期随访即可。但直径超过30毫米的钙化结节可能压迫气管，需考虑手术干预。
3、结节增长速度：半年内增长超过20％的钙化结节应警惕恶变可能。动态监测中若出现体积快速增大，建议外科会诊评估。
4、伴随症状：出现声音嘶哑、吞咽困难或颈部淋巴结肿大时，需排除恶性肿瘤。甲状腺功能异常者应同步进行内分泌治疗。
建议每6-12个月复查甲状腺超声，避免颈部过度受压，保持均衡饮食并控制碘摄入量。
