肋间神经痛可能由胸椎退行性变、带状疱疹感染、外伤或手术损伤、胸椎肿瘤压迫等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、神经阻滞或手术减压等方式缓解。
1、胸椎退行性变胸椎间盘突出或骨质增生可能压迫肋间神经,表现为沿肋骨走向的刺痛,可通过热敷、牵引等物理治疗缓解,药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、加巴喷丁胶囊。
2、带状疱疹感染水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节可能导致肋间神经炎性疼痛,伴随皮肤疱疹,需抗病毒治疗如阿昔洛韦片,配合普瑞巴林胶囊、维生素B1片营养神经。
3、外伤或手术损伤肋骨骨折或开胸手术可能直接损伤肋间神经,产生持续性灼痛,急性期可用双氯芬酸钠缓释片镇痛,配合微波理疗促进神经修复。
4、胸椎肿瘤压迫椎管内肿瘤或转移瘤压迫神经根时需手术切除病灶,术前可临时使用盐酸曲马多片缓解剧痛,术后联合放疗控制肿瘤进展。
避免提重物或剧烈转体动作,睡眠时选择硬板床减轻胸椎压力,急性发作期建议卧床休息并尽早就医明确病因。