带状疱疹肋间神经痛可通过抗病毒治疗、镇痛药物、神经阻滞、物理治疗等方式缓解。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,常伴随皮肤疱疹和剧烈神经痛。
1、抗病毒治疗带状疱疹急性期需尽早使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物,抑制病毒复制并缩短病程。抗病毒治疗需在医生指导下规范用药。
2、镇痛药物神经痛可选用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药,或对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如可待因。
3、神经阻滞顽固性疼痛可考虑肋间神经阻滞,通过局部注射麻醉药物或糖皮质激素阻断疼痛传导。需由疼痛科医生评估后操作。
4、物理治疗急性期后可采用低频电刺激、红外线照射等物理疗法改善局部血液循环,促进神经修复。治疗期间需避免抓挠疱疹部位。
发病期间保持皮疹清洁干燥,穿着宽松衣物减少摩擦,适当补充维生素B族有助于神经修复。若疼痛持续超过1个月需警惕带状疱疹后神经痛。