服用降尿酸药物需注意药物相互作用、饮食控制、定期监测及不良反应观察。主要事项包括避免与特定药物同服、限制高嘌呤饮食、定期复查血尿酸水平、警惕过敏或肝肾损伤等反应。
避免与阿司匹林、利尿剂等影响尿酸排泄的药物联用,可能降低药效。苯溴马隆需慎用于肾结石患者,别嘌醇用药前建议筛查HLA-B*5801基因。
限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水超过2000毫升。酒精会抑制尿酸排泄,服药期间需严格戒酒。
初始用药每2-4周检测血尿酸,稳定后每3个月复查。长期服用别嘌醇需定期检查肝肾功能,非布司他需关注心血管指标。
常见皮疹、胃肠道不适等反应,别嘌醇可能引发严重过敏。出现关节疼痛加重可能是溶晶反应,需及时就医调整用药方案。
建议用药期间保持适度运动,控制体重在正常范围,避免突然剧烈运动诱发痛风发作。出现发热、皮肤黏膜损害等严重反应立即停药并就医。