继发性癫痫多数不具有遗传性,主要与脑外伤、脑血管疾病、颅内感染、脑肿瘤等因素有关,仅少数代谢性疾病相关癫痫可能遗传。
颅脑损伤后瘢痕形成可能诱发癫痫,需通过脑电图确诊,常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平。
脑卒中后神经组织缺血缺氧可导致异常放电,可能伴随肢体偏瘫症状,治疗需控制基础疾病并联合使用抗癫痫药物。
脑炎或脑膜炎治愈后遗留的脑实质损害可能引起癫痫发作,急性期表现为发热抽搐,需针对原发病因进行抗感染治疗。
极少数遗传代谢病如苯丙酮尿症可能继发癫痫,此类情况需进行基因检测,新生儿筛查可早期发现潜在风险。
建议患者完善脑部影像学检查明确病因,避免饮酒熬夜等诱发因素,规律服药期间定期监测血药浓度。