肾病患者多补充维生素有助于改善营养状况、减少并发症风险。维生素补充主要针对水溶性维生素缺乏，尤其是维生素B族和维生素C，与肾功能减退导致的代谢异常、饮食限制及药物干扰有关。
肾功能受损会影响维生素的活化与排泄。维生素D需经肾脏羟化为活性形式，肾病晚期常出现维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱。维生素B6在体内转化为磷酸吡哆醛的过程受阻，可能引发贫血或神经系统症状。此时需遵医嘱补充骨化三醇胶丸、维生素B6片等制剂。
低蛋白饮食可能减少维生素B1、B2的摄入，透析患者更易出现维生素B复合体缺乏。严格控制高钾蔬菜水果的摄入，可能导致维生素C不足。建议在营养师指导下选用复合维生素B片、维生素C泡腾片等补充剂。
利尿剂可能增加水溶性维生素的排泄，磷结合剂影响脂溶性维生素吸收。长期使用碳酸镧咀嚼片的患者需监测维生素A水平，服用呋塞米片时应注意补充维生素B1。药物相互作用需通过定期检测调整补充方案。
血液透析会清除水溶性维生素，每次透析可损失30-40％的维生素C和叶酸。腹膜透析患者可能丢失维生素D结合蛋白。需在医生指导下使用叶酸片、维生素D滴剂等补充透析丢失量。
维生素E有助于减轻氧化应激对残余肾单位的损伤，维生素K可改善血管钙化。但脂溶性维生素补充需谨慎，过量可能蓄积中毒。维生素E软胶囊、维生素K1注射液等需严格按肾功能调整剂量。
肾病患者补充维生素应个体化制定方案，定期监测血清维生素水平。优先通过强化食品补充水溶性维生素，脂溶性维生素需严格遵医嘱。避免自行服用大剂量维生素制剂，尤其注意维生素A和维生素D的潜在毒性。合并高血压或水肿者需选择低钠维生素补充剂，透析患者建议透析后服用以避免清除。
