激素可能导致白蛋白降低,常见诱因包括激素代谢紊乱、肾病综合征、营养不良及肝功能异常。
1、激素代谢紊乱长期使用糖皮质激素可能抑制肝脏白蛋白合成,表现为水肿、乏力。需监测激素用量,必要时调整方案,可遵医嘱使用重组人白蛋白补充。
2、肾病综合征激素治疗肾病时可能加重蛋白尿,导致白蛋白经尿液流失。伴随高度水肿、高脂血症,需联合免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司控制原发病。
3、营养不良激素引起的食欲亢进可能造成营养失衡,影响蛋白摄入。需增加优质蛋白饮食,补充乳清蛋白粉,严重缺乏时可静脉输注人血白蛋白。
4、肝功能异常激素性肝损伤会减少白蛋白合成,常见于长期大剂量使用。需停用致病药物,保肝治疗如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵,定期检测肝功能。
建议定期检测血清白蛋白水平,调整饮食结构并限制钠盐摄入,避免剧烈运动加重水肿症状。