痛风病可以输白蛋白吗

Question

痛风病可以输白蛋白吗

Answer 1

痛风患者通常无须输注白蛋白，痛风急性发作期治疗以抗炎镇痛、降尿酸为主，白蛋白主要用于低蛋白血症或严重营养缺乏等情况。

1、治疗原则差异

痛风属于嘌呤代谢紊乱性疾病，核心治疗需控制血尿酸水平，白蛋白输注无法改善尿酸代谢异常或缓解关节炎症。

2、适应症不符

白蛋白临床适用于肝硬化腹水、烧伤等导致的低蛋白血症，痛风患者若无合并严重低蛋白血症（血清白蛋白低于30g/L，输注白蛋白缺乏治疗依据。

3、潜在风险

白蛋白输注可能增加血液循环负荷，痛风合并肾功能不全者需谨慎；部分制剂含钠离子可能影响尿酸排泄。

4、替代方案

痛风急性期可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布，缓解期可用别嘌醇、非布司他等降尿酸药，均需在风湿免疫科医生指导下使用。

痛风患者应限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，定期监测血尿酸及肾功能指标。