绝经后同房干燥可能由雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩、阴道菌群失调、阴道炎等原因引起，可通过局部润滑剂、雌激素替代疗法、阴道保湿剂、抗感染治疗等方式缓解。
1、雌激素下降卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，阴道上皮变薄及分泌物减少。建议使用雌三醇乳膏局部涂抹，或遵医嘱口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。
2、黏膜萎缩长期低雌激素状态使阴道壁胶原纤维减少，黏膜弹性降低。可选用透明质酸阴道凝胶修复黏膜，配合阴道扩张器改善弹性。
3、菌群失衡乳酸杆菌减少导致阴道pH值升高，继发干燥刺痛。需补充阴道益生菌制剂，如定君生胶囊，必要时联用甲硝唑阴道栓控制感染。
4、炎症刺激萎缩性阴道炎或细菌性阴道病会引起分泌物异常，表现为干涩灼痛。需根据病原体选择克霉唑阴道片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物。
日常可增加大豆制品摄入补充植物雌激素，同房前使用水溶性润滑剂减轻摩擦，定期进行盆底肌锻炼改善局部血液循环。
