结核性脑膜炎患者早期要注意的事项

Question

结核性脑膜炎患者早期要注意的事项

Answer 1

结核性脑膜炎患者早期需重点关注发热头痛、意识状态改变、药物不良反应监测及营养支持四方面。

1、发热头痛

早期可能出现持续性低热和渐进性头痛，建议记录体温变化，避免自行服用退热药掩盖病情，需及时就医完善脑脊液检查。

2、意识状态

观察是否出现嗜睡或烦躁等意识改变，可能与颅内压升高有关，需立即进行头颅影像学检查排除脑积水等并发症。

3、药物监测

异烟肼、利福平等抗结核药物可能引发肝功能损害，治疗初期每周需检测转氨酶水平，出现皮肤黄染需紧急处理。

4、营养支持

高热量高蛋白饮食有助于改善消耗状态，可适量补充乳清蛋白粉、鱼肉、鸡蛋等易消化优质蛋白，同时注意补充维生素B族。

保持环境通风减少交叉感染风险，严格遵医嘱完成18-24个月规范治疗，定期复查脑脊液指标评估疗效。