甲状腺功能亢进症可能由遗传因素、碘摄入过量、自身免疫异常、甲状腺结节或肿瘤等原因引起,可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术切除等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集倾向,与HLA-DR3等基因多态性相关。建议亲属定期筛查甲状腺功能,确诊后需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制症状。
2、碘摄入过量长期食用高碘食物或含碘药物可能诱发甲亢。需限制海带紫菜等摄入,急性期可选用丙硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成。
3、自身免疫异常Graves病是最常见病因,TRAb抗体刺激甲状腺过度分泌。患者多伴突眼、胫前黏液水肿,需联合普萘洛尔缓解心悸等交感兴奋症状。
4、甲状腺病变毒性结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤可自主分泌激素。超声检查发现异常肿块时,需评估是否行甲状腺次全切除术。
甲亢患者应避免剧烈运动,保证高热量高蛋白饮食,定期监测心率及甲状腺功能指标变化。