前列腺多发囊性占位可能由前列腺囊肿、慢性前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌等原因引起,需通过影像学检查明确性质后针对性治疗。
1、前列腺囊肿先天性或后天性导管阻塞导致液体积聚形成囊肿,通常无症状,较大时可出现排尿困难。超声引导下穿刺抽液或手术切除可治疗。
2、慢性前列腺炎长期炎症刺激导致腺管狭窄形成潴留性囊肿,常伴尿频尿痛。可采用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物控制炎症。
3、良性前列腺增生腺体增生压迫导管形成继发性囊肿,多伴随夜尿增多。可选用非那雄胺、特拉唑嗪、度他雄胺等药物改善症状。
4、前列腺癌肿瘤组织坏死液化形成囊性变,可能伴PSA升高。需穿刺活检确诊,根据分期选择根治术或内分泌治疗。
发现前列腺囊性占位应避免久坐憋尿,减少辛辣刺激饮食,定期复查超声监测变化,出现血尿或排尿障碍需及时就诊。