全身脂肪代谢障碍可能由遗传因素、内分泌紊乱、肝脏疾病、药物副作用等原因引起,可通过饮食调整、药物治疗、代谢干预、定期监测等方式改善。
部分先天性脂肪代谢障碍与基因突变有关,如家族性高乳糜微粒血症,表现为反复胰腺炎或黄色瘤。建议通过基因检测确诊,可遵医嘱使用非诺贝特、阿昔莫司、奥利司他等调节血脂。
甲状腺功能减退或库欣综合征可能导致脂质分解异常,常伴随体重增加和皮肤紫纹。需治疗原发病,如左甲状腺素替代治疗,同时配合辛伐他汀、依折麦布等降脂药物。
脂肪肝或胆汁淤积会影响脂蛋白合成,出现肝区不适和黄疸。需保肝治疗如多烯磷脂酰胆碱,联合普伐他汀、考来烯胺等改善脂代谢。
糖皮质激素或避孕药可能干扰脂肪酶活性,停药后多可恢复。必要时可短期使用吉非罗齐、洛伐他汀等药物过渡。
日常需限制高脂饮食并增加有氧运动,定期检测血脂和肝功能,出现严重高甘油三酯或皮肤黄色瘤应及时就医。