怀孕45天合并盆腔囊肿可通过定期观察、药物控制、穿刺引流、手术切除等方式治疗。盆腔囊肿可能与妊娠激素变化、盆腔炎症、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等因素有关。
1、定期观察生理性黄体囊肿多与妊娠激素相关，直径小于5厘米且无症状时可暂不处理，每4周复查超声监测变化。
2、药物控制感染性囊肿可能与盆腔炎有关，表现为下腹坠痛伴发热。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素，禁用妊娠禁忌药物。
3、穿刺引流快速增大的囊肿可能存在恶变风险，超声引导下穿刺可缓解压迫症状，同时进行囊液病理检查明确性质。
4、手术切除卵巢肿瘤蒂扭转或破裂需急诊手术，孕中期可行腹腔镜囊肿剥除术，术中避免刺激子宫保障妊娠安全。
建议避免剧烈运动防止囊肿破裂，出现腹痛加剧或阴道流血需立即就医，营养补充以优质蛋白和膳食纤维为主。
