糜烂性胃溃疡多数情况下属于中度严重疾病，需及时干预但通常不危及生命。病情严重程度主要与溃疡深度、出血风险、幽门螺杆菌感染及并发症有关。
1、溃疡深度：浅表糜烂可通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑联合黏膜保护剂铝碳酸镁治疗，深达肌层溃疡可能需内镜下止血或手术修补。
2、出血风险：活动性出血表现为呕血或黑便，需紧急内镜止血并静脉使用质子泵抑制剂，必要时输血。止血药物可选用凝血酶冻干粉或蛇毒血凝酶。
3、细菌感染：幽门螺杆菌阳性患者需标准四联疗法，包含铋剂、两种抗生素及质子泵抑制剂。根除治疗可显著降低复发概率。
4、并发症：穿孔或梗阻需外科手术干预，表现为剧烈腹痛或呕吐。预防性使用抗生素如头孢呋辛可降低术后感染风险。
建议避免辛辣刺激食物，规律服用药物并复查胃镜。出现持续疼痛、体重下降或呕血应立即就医。
