男性肾积水可能由尿路结石、前列腺增生、尿路狭窄、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过药物排石、手术解除梗阻、留置导管引流、肿瘤切除等方式治疗。
尿路结石阻塞输尿管导致尿液回流,常伴随腰部绞痛和血尿。治疗需多饮水促进排石,使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状,严重者需体外碎石。
前列腺体积增大压迫尿道,表现为排尿困难和尿频。可服用非那雄胺、特拉唑嗪、托特罗定等药物缩小腺体,严重梗阻需经尿道前列腺电切术。
先天性发育异常或炎症损伤导致尿路管腔变窄,可能出现排尿疼痛和尿流变细。轻度狭窄可行尿道扩张术,重度需手术重建尿路。
肾盂癌或膀胱肿瘤阻塞尿路,常见无痛性血尿和腹部包块。需手术切除肿瘤,配合放疗或化疗,晚期患者可行输尿管皮肤造口术。
建议限制钠盐摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上,避免憋尿和久坐,定期复查泌尿系统超声监测病情变化。